Die Behandlung von Hautkrebs im Gesicht …

Die Behandlung von Hautkrebs im Gesicht …

Die Behandlung von Hautkrebs im Gesicht ...

Wenn es um unsere Gesundheit und unser Gesundheits kommt, lieben wir die Zahlen. Manchmal fallen wir auch in der Liebe mit den Zahlen, unter der Annahme, dass die Zahlen sagen uns die ganze Geschichte, wenn in der Tat, die nicht der Fall sein kann. Cholesterin Zahlen, Blutdruck Zahlen, Body-Mass-Index, was auch immer. Da die Patienten und Verbraucher, sind wir durch unsere Zahlen häufig definiert.

Aber was passiert, wenn diese Zahlen und anderen medizinischen Tests wie CT-Scans wirklich nicht, die Geschichte erzählen wir denken, dass sie es tun? Die jüngste Entwicklung des Prostata-spezifischen Antigens (PSA) ist ein typischer Fall: seit Jahrzehnten glaubten wir die Zahlen viele Leben gerettet. Es stellte sich heraus PSA einige Leben retten tat, aber nicht so viele, wie wir dachten, und bei der erheblichen finanziellen und personellen Aufwand viele Männer behandeln, die wahrscheinlich nicht profitieren.

So in dieser Art einen Artikel und Leitartikel in der jüngsten Ausgabe des Journal of Clinical Oncology macht den Punkt, dass, nur weil wir Zahlen haben nicht wirklich bedeuten, dass sie uns die wissenschaftliche Gewissheit über den Verlauf von Krebs bieten wir denken, können sie tun.… Weiterlesen →

Vielleicht mehr als die meisten, kämpfen Ärzte mit Erinnerungen, die traurige Momente in ihrer Karriere markieren. Für mich eines der unauslöschlichen war über einen wundervollen jungen Mann mit chronisch-myeloischer Leukämie (CML).

Als ich meine Onkologie Karriere in den frühen 1970er Jahren begann, war CML fast immer tödlich. Es wäre mit einer chronischen Phase beginnen, die mit ziemlich einfachen Medikamenten behandelt wurde. Aber diese Medikamente heilen nicht die Krankheit.

Das «fast immer» Szenario mit CML war, dass mehrere Jahre auf, es in eine akute Phase morphen würde, oder «Blastenkrise», die fast immer endete in einem vorzeitigen und häufig sehr vorzeitigen Tod.

Ich kam in Kontakt mit diesen jungen Mann, wie er mit CML diagnostiziert wurde. Ein paar Jahre später trat er in dieser akuten Phase. Anstatt die Strapazen der intensiven Chemotherapie Gesicht, ein Regime, das fast immer vergeblich war, nahm er sich das Leben. Momente wie die bei uns leben für immer.

Wer hätte fünf kurzen Monaten vorgestellt vor, dass an diesem besonderen Tag, fast 300 Krebszentren und Programme in jedem Zustand von mehr als 6000 Führungskräfte in der Krebsbehandlung und Forschung besucht, Patienten, Anwälte und viele andere würden zusammengekommen sind, sich zu verpflichten, zu tun was muss getan-von allen zu sein, um diese Krebs des letzten Jahrhunderts zu machen?

Doch das ist genau das, was passiert ist. Präsident Obama die Erklärung in seinem jüngsten Staat der Union-Adresse, legte Vizepräsident Biden verantwortlich gemacht. und es gab kein zurück mehr. Es ist wirklich ein toller Tag in den Annalen der Krebsbehandlung.

Ich war Teil des Programms sein, am MD Anderson Cancer Center ausgezeichnet. Veranstaltet vom Präsidenten Ronald DePinho MD-Center. Wir waren auf das, was uns alle tun fokussiert für zweieinhalb Stunden der Gespräche von Hunderten von Teilnehmern verbunden können uns darauf, diese Anstrengungen zu bewegen. Und unter den Rednern war Houston Texans Defensive End, Devon Dennoch, der mit gedämpfter Publikum über seine junge Tochter Reise mit Neuroblastom geteilt -und alle von uns herausgefordert, Gemeinden zu erreichen, das Bewusstsein für Prävention zu erhöhen, Früherkennung und … Weiterlesen →

Gerade jetzt, wenn wir alles wissen wollen wir über einen Tumor kann, was wir tun Chirurgie: eine Biopsie eine Probe zu nehmen und schauen Sie es unter einem Mikroskop und bestimmen, so gut wir können, wie sie zu behandeln. Aber was, wenn stattdessen könnte man einen Bluttest zu erhalten, und zu lernen, noch mehr. Das ist das Versprechen der relativ neuen Wissenschaft von dem, was freie Zelle DNA (cfDNA) genannt wird. Er hält die Hoffnung, hilft uns, besser Krebs, sein Verhalten in unserem Körper im Laufe der Zeit zu verstehen und sogar bietet Hinweise, wie man in einer Weise zu einer besseren Behandlung von Krebs würden wir nie noch vor wenigen Jahren gedacht.

Es war ein wichtiger Bereich der Diskussion auf der American Society of Clinical Oncology Sitzung in dieser Woche. Es ist ein Treffen, bei dem jedes Jahr wir ein Gefühl für die Zukunft der Krebsbehandlung bekommen, bevor es Realität wird. Von der Genomik, auf Immuntherapie, zielgerichtete Therapien Sie nennen es versprechende Bereiche erscheinen auf der Szene, dann entweder zu einem Teil unserer Realität oder Glanz verlieren, wie der Prozess im Laufe von mehreren ASCO jährlichen Treffen entfaltet. In diesem Jahr präsentiert verschiedene Studien über das Thema der sogenannten «liquid biopsy» veranschaulichen, wie … Weiterlesen →

Hier auf der Jahrestagung der American Society of Clinical Oncology in Chicago, sehen wir die Ergebnisse der mit Spannung erwarteten klinischen Studien, die Hunderte oder sogar Tausende von Patienten, Millionen von Dollar und Jahre harter Arbeit und Analyse beteiligt. Die Ergebnisse können ein Erfolg; können sie nicht; aber ganz fallen oft irgendwo dazwischen. Und selbst wenn sie erfolgreich sind, kann nicht sein, die Ergebnisse so eindeutig, wie man möchte.

Dies ist der Fall mit einer wichtigen Studie, deren Ergebnisse kamen in dieser Sitzung berichtet wurden und gleichzeitig im New England Journal of Medicine über die Verwendung von Aromatase-Inhibitoren (AI) bei postmenopausalen Frauen mit Brustkrebs veröffentlicht. Wie so oft der Fall ist, werden die Forscher hoch angesehen, die Studie gut gestaltet, aber auch mit den besten Anstrengungen möglich, offen gelassen, einige sehr schwierige Fragen sind.… Weiterlesen →

Hier bei der auf Jahrestagung der American Society of Clinical Oncology in Chicago, wir beginnen, die Zukunft der Krebstherapie-und es wirft eine provokante Frage, um zu sehen: wird Präzision Medizin so präzise sein, riskieren wir drehen die dringend benötigte Investitionen aus von menschlichen, intellektuellen und finanziellen Kapital, die den Fortschritt fließt hält?

Die schiere Zahl neuer Medikamente und neue Kombinationen von Medikamenten auf der weltweit größten hier berichtet wird, und die meisten relevanten Krebskonferenz ist atemberaubend. Nicht alle von ihnen sind bereit für die Prime Zeit, und einige vielleicht nie in der Klinik für eine große Zahl von Patienten erfolgreich zu sein, aber es ist klar, dass die Ära der altmodischen Chemotherapie abnimmt und neuere Formen von Therapien (gezielte und Immuntherapien ua) sind auf dem schnellen Aufstieg.

Aber mit dem Fortschritt, es ist immer klar, dass ein Paradigmenwechsel in der Krebsbehandlung, die eine Reihe von Jahren vorhergesagt wurde vor nun zum Leben erweckt.… Weiterlesen →

Die größte und wichtigste Krebs Sitzung des Jahres, der American Society of Clinical Oncology Annual Meeting. gehen an diesem Wochenende in Chicago ist, und das ist eine gute Zeit für ein paar Gedanken zu dem breiteren Thema zu geben, was in der Krebsbehandlung im vergangenen Jahr passiert ist.

Aber als ich begann, haben sich in den Sitzungen sitzen zu Geschichten von Fortschritt zu hören und neue Bruch Forschung auf wirklich innovative Therapeutika und Diagnostika, eine schleichende, etwas beunruhigende Gedanke hat anhielt. Finde ich mich immer wieder auf eine sehr grundlegende Frage: wir Milliarden-ja, Milliarden-auf neue Ansätze zur Erkennung und Behandlung von Krebs verbringen. Aber wir sind die Ausgaben bei weitem nicht diesen Betrag auf die fundamentale «blockiert und die Bekämpfung» in der Krebstherapie: die Taktik, die die Krankheit verhindern kann und -durch die Anwendung, was wir wissen-können ihre tödlichen Tribut zu reduzieren.

Was war auf meiner Meinung nach ist ein zufälliges Treffen ich mit einer Dame während meiner letzten Reisen hatte. Sie sah die American Cancer Society Ehrennadel, die ich auf meinen Anzug Jacke tragen und fragte mich, ob wir Fortschritte machen bei der Behandlung von Krebs. Ich antwortete auf ihre Frage mit meinem üblichen vorsichtigen Optimismus (für einige Krankheiten, bedeutende Fortschritte, für die anderen, … Weiterlesen →

Veränderung ist eine gute Sache, eine notwendige Sache. Zur gleichen Zeit muss ich fragen, wie viele erkennen, wie viel Veränderung so schnell in der Onkologie und Krebsbehandlung geschieht? Und ich frage mich noch, wie wir ändern werden zu trennen, die von Veränderung wertvoll ist, das einfach ist, na ja, zum Zwecke der Veränderung.

Was ist mit diesem Moment der Reflexion brachte, war meine Teilnahme an einer Konferenz in der vergangenen Woche vom Network Cancer Society Cancer Action-amerikanischen gesponsert konzentrierte sich auf die Zukunft des Gesundheitswesens. Das spezifische Thema war «Die Rolle der Technologie in Amerikas Shifting Health Care-Landschaft.»

Nach einem Tag zu verbringen in der Krebsbehandlung-Leitung von Schwellendatenanalyse und Gesundheitsinformationen in erster Linie auf Diskussionen der Veränderung hören technologie ich geschlagen wurde, wie die Krebs Landschaft schnell in einer Weise verlagert werden könnte, die viele von uns nicht verstehen, und in der Tat kann t Klafter. Setzt man die Teile dieses Puzzles zusammen in einer vernünftigen Art und Weise meiner Meinung nach über die Fähigkeiten von vielen von uns, auch diejenigen, die unser Leben zu verstehen, Krebs verschrieben haben. … Weiterlesen →

Krebsmedikamente-vor allem die neue zielgerichtete und Immuntherapien -sind sehr, sehr teuer.

Kein Zweifel, und es gibt auch keinen Mangel an Anstrengung versuchen, die Schuld auf zu werfen, der trägt die Verantwortung für diese Kosten. Es gibt sogar einen kürzlich erschienenen Artikel im British Medical Journal, das die Größe der Fläschchen diese Medikamente in kommen Analysen und schlägt vor, für einige Unternehmen zumindest die eine Strategie sein kann, die Kosten weiter zu erhöhen. Was die meisten Experten einig, dass dies ein kompliziertes Problem ist, für die es keine einfachen Lösungen gibt.

Vor kurzem habe ich einen kurzen Kommentar zu diesem Thema geschrieben, die in Healio der erschien «HemOnc Heute.» Obwohl nicht vollständig in Bezug auf das Problem zu analysieren, hat es darauf hin, dass wir eine Balance finden müssen, die den Anreiz zu bieten, weiterhin neue Innovationen und bringen Behandlungen auf die Betreuung von Krebspatienten, während ein gewisses Maß an Zurückhaltung Aufrechterhaltung der Realität, dass diese Kosten auf einfache Weise selbst kann nicht ohne Begrenzung weiter zunehmen.… Weiterlesen →

Ein volles Wartezimmer. Für die meisten von uns ist es ein schlechtes Zeichen, wie wir die quälend langweilig Minuten vor antizipieren. Aber bei einem Treffen, das ich in der vergangenen Woche besuchte, war es ein Zeichen der Hoffnung, des Fortschritts; einer Differenz macht.

Ich war in Washington DC die jährlichen wissenschaftlichen Tagung der Melanoma Research Alliance (MRA) in Washington DC zu besuchen, eine Organisation, die erst acht Jahre alt ist. Wenn diese Gruppe zum ersten Mal traf, wurde sie aus einer Handvoll von Melanomen Forscher und Kliniker gemacht, die zusammen kamen, um herauszufinden, was sie tun könnten, zu entdecken und zu mehr Forschung und bessere Behandlungsmöglichkeiten für Patienten mit Melanom zu fördern.

Die Menschen hinter den Bemühungen waren Michael Milken und Debra und Leon Schwarz. Für sie war die Mission persönlich: Herr Milken ein Prostatakrebsüberlebende war, der seine Energien zu beschleunigen Entdeckungen in der Krebsbehandlung zu widmen wollte. Die Schwarzen sind ebenfalls gut bekannt in Finanzkreisen und Frau Schwarz war (und bleibt) ein Melanom Überlebenden.

Zu der Zeit war die Landschaft für Patienten mit fortgeschrittenem Melanom düster aus. Es gab ein paar Behandlungen zur Verfügung, aber sie wirklich didn t haben viel Einfluss auf die Verbesserung oder Erweiterung … Weiterlesen →

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